Formularz zgłoszeniowy ILOŚĆ WODOMIERZY W LOKALU na zimną wodę: 0123456789 na ciepłą wodę: 0123456789 Imię i nazwisko: Ulica i numer ulicy: - - - - WYBÓR Z LISTY - - - -14 PUŁKU PIECHOTY 14AL.J.PAWLA II 14BARSKA 19/27BARSKA 29BARTNICKA 11BARTNICKA 21BARTNICKA 7BARTNICKA 7BBISKUPIA 3BOJAŃCZYKA 4/6BOJAŃCZYKA 8BOJAŃCZYKA 12BOJAŃCZYKA 25BRACKA 3BRACKA 5BRZOZOWA 2BRZOZOWA 3BRZOZOWA 6BRZOZOWA 7BUDOWLANYCH 5BUKOWA 15/17BUKOWA 19/21BUKOWA 20/22BUKOWA 35BULWARY 5CCHMIELNA 30CHMIELNA 33ACHMIELNA 35CHMIELNA 35ACHMIELNA 37CHOPINA 30CHOPINA 32ACHOPINA 36CHOPINA 40ACHOPINA 40BCHOPINA 52CIENISTA 35CYGANKA 26DŁUGA 24DŁUGA 26DŁUGA 34DŁUGA 7DUBOIS 5 - BRZEŚĆ KUJ.DZIEWIŃSKA 9DZIEWIŃSKA 9ADZIEWIŃSKA 9BDZIEWIŃSKA 9CDZIEWIŃSKA 11DZIEWIŃSKA 11BDZIEWIŃSKA 13BDZIEWIŃSKA 15DZIEWIŃSKA 17DZIEWIŃSKA 32ADZIEWIŃSKA 36FALBORZ 39 - BRZEŚĆ KUJ.JAGIELLONSKA 2/4JAGIELLONSKA 20JAGIELLONSKA 21JAGIELLONSKA 25JESIONOWA 2AJESIONOWA 6AJODŁOWA 1JODŁOWA 2JODŁOWA 2AJODŁOWA 5KALISKA 34KALISKA 36KALISKA 38KALISKA 40KALISKA 50KALISKA 52KALISKA 58KILIŃSKIEGO 7AKOŚCIUSZKI 5/POW 8KOŚCIUSZKI 8KOŚCIUSZKI 9KOŚCIUSZKI 15KOŚCIUSZKI 16BKOŚCIUSZKI 19KOŚCIUSZKI 23KRAKOWSKA 125 - BRZEŚĆ KUJ.KRASZEWSKIEGO 35KRĘTA 4KRÓLEWIECKA 17KRÓLEWIECKA 41/43KRÓLEWIECKA 51KRUSZYŃSKA 31KUJAWSKA 17KUJAWSKA 19LEŚNA 4LETNIA 35LETNIA 37ŁĘGSKA 18AŁĘGSKA 41MICKIEWICZA 10NOWOMIEJSKA 17ORZECHOWA 3 - WIENIECOSTROWSKA 34PIEKARSKA 16PL. WOLNOŚCI 17APLANTY 16PLANTY 33PLANTY 35PLANTY 35APLANTY 37PŁOCKA 139PŁOCKA 141PŁOCKA 143PŁOCKA 145PŁOCKA 147PŁOWIECKA 7PŁOWIECKA 7APOL.ORG.WOJ. 14POL.ORG.WOJ. 18POL.ORG.WOJ 21POLNA 69\83PRZEDMIEJSKA 1PRZEDMIEJSKA 5PRZEDMIEJSKA 10PRZEDMIEJSKA 12PUŁASKIEGO 3REJA 10REJA 12REYMONTA 19REYMONTA 28AREYMONTA 35REYMONTA 37RZEMIEŚLNICZA 1SKŁADOWA 5SONECZNA 57SŁOWACKIEGO 3STARODĘBSKA 21STARODĘBSKA 24STARODĘBSKA 24ASTARODĘBSKA 29STODÓLNA 33/35SZCZĘŚLIWA 1SZPICHLERNA 28SZPITALNA 1SZPITALNA 1AŚW. ANTONIEGO 1ŚW. ANTONIEGO 5AŚW. ANTONIEGO 23ŚW. ANTONIEGO 43ŚW. ANTONIEGO 48AŚW. ANTONIEGO 50TORUŃSKA 51ATORUŃSKA 61TOWAROWA 3ATRAUGUTTA 8TRAUGUTTA 10TRAUGUTTA 12TRAUGUTTA 16TRAUGUTTA 18TRAUGUTTA 18 - BRZEŚĆ KUJ.TRAUGUTTA 18ATRAUGUTTA 20TRAUGUTTA 24TRAUGUTTA 25TRAUGUTTA 26TRAUGUTTA 30AWARSZAWSKA 5WIENIEC ZDRÓJ SMÓŁKI 1WIENIECKA 43WIENIECKA 47WILGI 3 i 3AWOJSKA POLSKIEGO. 16WOJSKA POLSKIEGO. 23WOJSKA POLSKIEGO. 35WYSZYŃSKEIGO 18ZDUŃSKA 4ZIELONY RYNEK 3ZIELONY RYNEK 8ZIELONY RYNEK 16ZIELONY RYNEK 20ZWIĄZKÓW ZAWODOWYCH 2ZWIĄZKÓW ZAWODOWYCH 10ŻABIA 5ŻABIA 14/16ŻABIA 21/23/25ŻYTNIA 60ŻYTNIA 65ŻYTNIA 72ŻYTNIA 82 Numer lokalu: Jak poprawnie odczytać stan wodomierza. Stan licznika zimnej wody: Nr 1 : Stan licznika ciepłej wody: Nr 1 : Informacje dodatkowe: